发病原因

大多数恶性黑色素瘤的发生，是由于黑色素痣受到反复的摩擦、抓起和损伤而引起恶变，不适当的挖除和药物腐蚀等，可使良性黑色素痣转化成恶性黑色素瘤。从年龄上看，多发生在中老年人，很少数发生在青春期前。据报道：84 恶性黑色素瘤来自良性痣。据Wieeio报告，由于痣太小的缘故，许多病人患病初期都没有注意到。有人认为良性痣是恶性黑色素瘤的较大。

中医认为：恶性黑色素瘤发生由于风邪搏于血气，变化所生;或脉络之血，滞于卫分，阳气束结而成;肾中浊气混于阳，阳气收束所致，和血凝气滞等因素有关。

正常黑色素*瘤变的真正原因尚不清楚，与下列因素可能有关：

(1)大气污染　有害紫外线与空气中的有害物质共同作用造成黑素*异常

(2)爱美之心作怪　滥用化学类化妆品刺激了黑素*的过度增殖。

(3)卫生知识缺乏　长在易摩擦部位长期受到挤压与摩擦，致使恶性转变。

(4)滥用雌激素类药物　雌激素过量可能会刺激黑色素瘤的发生。

(5)*力缺陷　研究发现，*功能低下是黑色素瘤发生的重要原因之一。

(6)良性黑色素斑块 即黑痣，其中交界痣较易恶变。

(7)种族 白人比有色人种发病率高。

发病机制

病变多发生于 和表皮交界处，瘤类似痣*，但明显异型，*间质和*内充满黑色素，根据*形态和黑色素量的不一，可分5型：

1.大上皮样* 多见，*呈多边形。

2.小上皮样* 核大而不典型。

3.梭形* 胞质呈原纤维样，核大染色深。

4.畸形* 为单核或多核。

5.树枝突* 比正常黑色素*大，胞核异型。