多毛症综述。多毛症是生活中比较少见的一种疾病，其发病后患者的汗毛密度增加，同时也有变长变多的现象，超过了正常的生理范畴，一般出现在患者的面部、阴部、腋下、腹、背以及四肢体毛比较明显的部位，这些毛发会增多增长增粗同时变黑，部分患者还会胡须变长、胸毛及乳头也有长毛的现象，常伴有月经不调和性冷淡的症状，对患者是严重的影响。

多毛症的发病原因：

1、家族性遗传性多毛症。

2、肾上腺性多毛症：

⑴ 肾上腺肿瘤。

⑵ 库欣病。

⑶ 先天性肾上腺皮质增生的男性化。

3、中枢性多毛症：

⑴ 大脑性多毛症。

⑵ 下丘脑与垂体性多毛症。

4、卵巢性多毛症：

⑴ 多囊卵巢综合征。

⑵ 卵巢肿瘤。

5、药源性多毛症。

6、胰岛素抵抗综合征与多毛症。

7、特发性多毛症。

8、其他性质多毛症如甲状腺机能减退性多毛，绝经期多毛与妊娠性多毛等多为暂时性多毛症。

多毛症的病发症状：

雄激素生成过多较敏感的标志就是多毛，然后才是痤疮，皮肤油腻，性欲增强，阴蒂肥大，较后是男性化，男性化多提示是肿瘤，痤疮是雄激素过多的另一个标志，虽然不少痤疮病人的睾酮水平并不高，但有5α-还原酶增高的证据。

脱发也是临床表现之一，有40 的脱发病人有高雄激素血症。对高雄激素血症的病人应特别注意有否黑棘皮病。妊娠时出现的多毛常是由黄素瘤引起的，分娩后会消失，惟一的危险就是有可能导致女胎男性化，妊娠合并卵巢功能性肿瘤的机会少，因为后者本身就不容易怀孕。

在询问病史及体检时，应注意多毛的程度及多毛发展的速度，其与肿瘤相关，也应注意有否肢端肥大症和库欣综合征的其他表现，并应特别注意询问用药史：如达那唑;治疗更年期综合征的复方制剂中也可能含有少量雄激素，;其他如苯妥英钠，米诺地尔，氯丙嗪和二氮嗪等。对多毛病人应特别注意月经问题，如为年轻女性，长期月经不规则，多毛缓慢进展，则较可能的诊断就是无排卵引起的卵巢性多毛。

多毛症的发病机理：

1、先天性的，它包括家属性多毛症、过早发育症、男性两性畸形和原发性多毛症四种。原发性多毛症是由于毛囊对内源性雄激素过敏或外周二氢睾丸酮增加引起的。

2、大脑与下丘脑病变，如脑炎、多发性硬化症和颅骨内板增生引起的多毛症。

3、垂体性多毛症，如肢端肥大症、糖尿病、嗜碱*瘤(继发性皮质醇增多症)都可能引起多毛症。

4、青年型甲状腺功能减退引起的多毛症。

5、肾上腺性腺征候群和皮质醇增多症引起的多毛症。

6、绝经期或有多囊卵巢或有卵泡膜增生症和患卵巢肿瘤等妇女，会得多毛症。

7、妇女因为用了外源性药物(如雄激素、苯妥因纳、合成孕激素、可的松)，妊娠，有精神性厌食、精神紧张或受到局部刺激等引起的多毛症。

在诸多原因中，以肾上腺瘤、卵巢肿瘤、多囊卵巢、卵泡膜增生症以及原发性多毛症较为多见。

多毛症的危害：

多毛症的常见危害一般为汗毛密度增加变长变多，一般比正常的要长;常见部位一般为面部、阴部、腋下、腹、背及四肢体毛明显增多增长增粗而黑，伴有明显的男性特征，表现为长胡须、胸毛及乳头长毛;女性患者会伴有月经不调，性冷淡等症状;易于毛发过多易混淆。需要进行鉴别。

多毛症的疾病分类：

一、特发性多毛症：

⑴ 特发性多毛症：家族性或体质性多毛症，有明显的家族发病倾向。多毛开始于青春期，以后数10年持续发展。患者无其他内分泌异常，月经正常且循环中的雄激素水平正常。目前认为本病主要是毛囊和皮脂腺对雄激素敏感性增高或局部5α还原酶活性增高使DHT增多所致。

⑵ 其他内分泌疾病：肢端肥大症和所有能导致高泌乳血症的疾病患者可能出现多毛。甲状腺功能亢进合并胫前粘液性水肿患者，在胫前水肿区域可能出现多毛。

二、高雄激素性多毛症：由雄激素增多引起的多毛症占本病的75 ～85 ，女性体内雄激素主要来源于肾上腺和卵巢，这两个器官的多种病变可能会导致循环中的雄激素升高。同时还伴其余器官的表现：脂溢性皮炎，脱发、肥胖症、黑棘皮症等。常见的疾病包括：

⑴ 多囊卵巢综合症。

⑵ 卵巢肿瘤。

⑶ 卵巢滤泡膜*增殖症。

⑷ 先天性肾上腺皮质增生症。

⑸ 皮质醇增多症⑹胰岛素抵抗黑棘皮综合症。

三、药物性多毛症：临床上相对少见，但实际上很多药物可能导致多毛症，如睾酮、糖皮质激素、等。绝经期妇女替代治疗中含的激素亦可致多毛。

多毛症的鉴别诊断：

应与多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌、卵巢肿瘤及异位ACTH综合征等鉴别诊断。如为多囊卵巢综合征，还可有肥胖、闭经、不孕、阴蒂肥大、痤疮、乳房发育不良及多毛症等症状与体征。如为肾上腺皮质腺瘤性多毛症，还可有向心性肥胖，高血压、痤疮、闭经、多血质、皮肤紫纹、满月脸及骨质疏松等，其皮质醇水平升高，尿17-KS及17-OHCS升高及尿皮质醇升高等可以鉴别诊断。

比较少见的先天性肾上腺皮质增生有两性畸形者比较容易识别。而迟发型与隐型患者多在青春期后发病，有等位*的突变，临床仅表现多毛和阴di轻度肥大，很不容易与特发性多毛症鉴别诊断。

多毛症的治疗方法：

1、病因治疗：若因药物引起，应及时停药，若伴随肿瘤应尽可能切除，不能切除可给予化疗或放疗等。

2、物理治疗：剃毛是较为简单的一种，但却具有短暂性的特点，难以疾患;脱毛剂也可起到与剃毛类似的效果，也可尝试;毛囊电解破坏可达到一次毛发的作用，但繁琐、费用高，同时应配合药物治疗，需病人结合自身情况来选择。

3、药物治疗：药物治疗往往不能*治疗多毛症，易愈后复发，患者需长期坚持服用。

多毛症的注意事项：

多毛症的发病与进展有其他加重因素参杂其间，这些因素，既可加重多毛症状，还能带来诸多并发症，并直接影响多毛症的治疗与。要注意以下几个注意事项：

1、心情不舒畅，有长期的愤怒和抑郁、忧虑、焦虑等不良情绪刺激。

2、饮食结构不合理，有过食油腻、辛辣食物及过量饮酒的不良习惯，且多伴有长期便秘。

3、生活节奏紊乱，有长期熬夜的历史。

4、平时对皮肤、毛发护理不当，使用不适合自身条件的化妆品或洗浴用品。

5、治疗失误，不正确的拔、脱毛方法或过于频繁的拔、脱毛等。

多毛症医院*：

北京京城皮肤医院是北京市、设施齐全、技术先进、设施完善的,集预防、医疗、科研、 、保健为一体的现代化医疗服务机构，自从建院以来，医院以专业水平、医德医风，为广大皮肤病患者的健康、为和谐社会的建设提供了高质量的医疗服务，同时在专业建设上以立足长远打造品牌,形成了鲜明特色和技术优势。

多毛症温馨提示：有此病症状的患者平时要引起注意，多毛症发病后对患者的工作、学习和生活都会造成较大的影响，对患者的自信心也有影响，容易造成自卑的心态。患者的发现疾病后应及时到正规医院进行检查和治疗，同时做好相关的护理工作，及时的治疗和预防疾病。