斑秃综述。斑秃民间将之称为“鬼剃头”，其发病迅速，能在短时间内出现头发大量脱落的症状，皮损处出现边界整齐、大小不等的脱发斑。患者没有明显的自觉症状，经常不自知，而是被周围人提醒之后发现。斑秃的出现严重影响患者的外观形象，如不及时到医院进行治疗，会对患者的身心健康造成较大的影响。

斑秃的发病原因：

内分泌异常：甲状腺疾患合并斑秃者特别多，其中与甲状腺功能亢进的关系更为密切。妇女在妊娠时，斑秃往往会自愈，但在分娩后脱发又可复发，估计这与激素有关。

精神因素：斑秃是由于忧虑或精神刺激、环境的变化所致。

神经因素：由于植物神经或中枢神经障碍所致。斑秃可在脑震荡、外伤后发生或加重。

传染：斑秃可由真菌、细菌或病毒等引起。理由是斑秃可在学校宿舍、兵营中集体发病。

功能低下：一些因*系统障碍而致的疾病，如寻常性白斑、糖尿病、恶性贫血、红斑狼疮、溃疡性结肠炎、特发性甲状腺功能低下等病，常伴有斑秃的发生。

头皮血液供应循环不良：如果颅骨与头皮匹配不当，头皮过于紧张，则会引起局部血流不畅，致使毛发因营养供给不足而易脱落，从额部发际到头顶部易脱发。

遗传：有斑秃家庭史者约占10 ~20 ，除母女同患外，还可能发生在双胞胎。

斑秃的病发症状：

斑秃可以发生在儿童到成年的时期。一般为一块硬币大小或更大的圆形的脱发斑。在少数情况下，可以发展至整个头皮身体其他部位的毛发全部脱落。在疾病的活动期，轻拉头发斑边缘的头发，能感觉其非常松动，很容易将其拉出，并能看到毛囊部位的萎缩变细。

1、进展期：突然在头部出现圆形或椭圆形的脱发斑，直径1～10cm，数目不等。由于多数人无自觉不适，因此常在无意中被他人发现。

也有的患者在梳头时注意到头发大量脱落，才发观片状脱发区。脱发斑逐渐增大，边缘处头发松动易于拔下，即头发牵拉试验阳性，表明病变处于进展期。

2、静止期：脱发斑边缘的头发不再松动，大多数患者在脱发静止3～4个月后，进入恢复期。有些患者病程长达数年，甚至长期不愈或仅生毳毛。

3、恢复期：有新毛长出，较初出现纤细、柔软、色浅的毳毛，继之长出黑色的终毛，并逐渐恢复正常，绝大多数斑秃患者可以自然。

斑秃的危害：

1、头发是人类美容的**要素，年纪轻轻就顶着个斑驳的光头，实在是对容貌的较大损害，对自信心更是个较大的打击，还会影响到职业选择，婚姻，甚至前程。而且斑秃不及时治疗，可能导致全秃或普秃。

2、斑秃患者在精神上的打击，对他们来说也是一件难以忍受的事。面对身边人的嘲笑、指点、久而久之，心情抑郁，可导致很多心理问题的产生。

3、斑秃不及时治疗，会产生很多并发症。斑秃的出现并不是孤立的，往往有其他疾病相伴随：

(1)甲病变：病变程度可与脱发程度呈正比;

(2)遗传过敏性疾病：常伴有过敏性鼻炎、遗传过敏性皮炎、哮喘和荨麻疹等;

(3)自身*性疾病：包括白癜风、溃疡性结肠炎、恶性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病。重症肌无力等;

(4)Dowm综合症：本病是一种染色体异常的遗传疾病。这提示了本病的遗传背景;

(5)眼病：包括下垂性瞳孔缩小，眼球内陷，血管和色素性畸形，晶体混浊和白内障等。

斑秃的自我诊断：

临床上，依病情的发展状况，斑秃可分为三期。

(1)进行期：毛发、皮肤损害范围日渐扩大，在斑秃区周边外观正常的皮肤上，毛发疏松易抓落。

(2)静止期：一般经3-4个月，斑秃可停止发展，并可长期保持原状，秃发区周缘毛发附着相当坚牢。

(3)恢复期：脱发区开始生长毛发。

部分患者可有头晕发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。医生检查时可发现少数早期患者在秃发区可以看见红斑与浮肿，毛囊口清楚可见。

斑秃的检测项目：

一、人身机体*功能的检测：机体*功能的检测包括白*介素及其受体水平测定，淋巴*及其亚群测定，*水平测定等。

二、人身头发微量元素的检测：头发是人体终末排泄器官，其微量元素含量的变化可直接反映人体代谢的状况。

三、内分泌功能的检测：毛发的生长受内分泌的直接或间接控制和调节，如肾上腺皮质激素增多可引起多毛症睾酮能增加躯干四肢须部和阴部的毛发生长，此外甲状腺甲状旁腺脑下垂体等的功能亦在斑秃的病程中起着重要的作用。

四、头部皮肤微循环检测：微循环灌注在毛发的生长和再生长过程中起着重要的作用头皮毛囊位于皮下组织上部其下1/3由丰富的血管丛包绕毛发的生长和再生依赖于对毛囊的足够的营养供血研究表明斑秃皮损的血流量明显减少直接导致患部毛细血管持久性收缩到毛乳头供血障碍发失营养而脱落。

五、头皮病理切片检测：早期可见发育不良的生长毛发毛囊下端有淋巴*类性浸润晚期见毛囊的体积缩小并向上移至 上部，通常其中不会有毛发 乳头底下的结缔组织呈血管周围变性全秃和普秃者毛囊破坏严重。

斑秃的治疗方法：

较新技术：北京京城皮肤医院凭着多年行医的深厚积累，和对斑秃脱发多年专业的深入研究，辩证施治，利用减少痛苦痕迹较浅的植发技术，，还您飘扬秀发。此技术减少痛苦痕迹较浅，让头发恢复自然生长，受到行业的肯定。其原理是应用显微外科技术取出身体健康的毛囊组织，经核能营养培养后按照自然的毛发生长方向艺术化地种植于毛发稀少的部位，种植后再生的毛发持有原有毛发的所有特点，且**生长在皮下表层里。基本分为四个步骤：种植部位的设计--毛囊的提取--分离毛囊--将毛囊植入头皮。

斑秃的预防：

1、勤梳头：每日早、中、晚梳头10次。可边梳边按摩头皮，以增强发根部的血液供应和头发的营养。梳头时较好用木梳或牛角梳，头发湿润时不要梳刷，以免损伤发质。

2、勤洗发：洗发可除去灰尘、止头痒，有利于头部皮肤的呼吸，以每周洗发4-7次为宜。较好不要用太烫的水洗发，洗发用品宜选用 洗发液(水)，不宜用脱脂性较强的洗发剂。洗发时应边擦边搓边按摩。洗完后用厚毛巾轻拍头发，以将剩余的水分吸掉，较好让头发自然风干。

3、合理饮食：脱发、白发多因精血不足、营养匮乏所致，可多吃些富含铁、钙和维生素A以及对头发有滋补作用的食物，如牛奶、水果、蔬菜和蛋白质含量很高的鱼、瘦肉和家禽等。

4、减少压抑感：精神压抑越深，脱发、白发就越快。平时生活要有规律，保持充足的休息和睡眠，愉快的心情可减少精神紧张感，防止头发早白早脱。

斑秃的饮食注意：

1、宜补充植物蛋白，多食大豆、黑芝麻、玉米等食品。

2、宜补充铁质，多食黄豆、黑豆、蛋类、禽类、带鱼、虾、熟花生、菠菜、鲤鱼、香 蕉、 胡萝卜、马铃薯等。

3、宜食含碘高的食物。

4、宜多食碱性物质，如新鲜蔬菜、水果。

5、蔬菜 蔬菜中的碱性无机盐(钙、镁、钠、钾等)含量高，不断地多吃新鲜蔬菜，能使体内碱性物质充足，使体内的酸性物质迅速中和成性的化合物排出体外，能使血液维持在比较理想的弱碱性状态中。可以多吃冬瓜、竹笋、白萝卜、胡萝卜、大白菜、黄豆制品、莲藕、菠菜、香菇、黑木耳、猴头菇等。

6、水果 它们富含维生素、矿物质，饱和脂肪酸含量低。如樱桃富含微量元素铁，能促使血红蛋白的生成;苹果富含果糖和葡萄糖，还有苹果酸、鞣酸、维生素、矿物质、蛋白质、脂肪等营养成分;大枣有丰富的糖分及维生素C等。

7、宜多食维生素E丰富的食物，如芹菜、苋菜、菠菜、枸杞菜、芥菜、金针菜、黑芝麻 等。

斑秃温馨提示：斑秃患者要注意，由于斑秃的病情发展迅速，给治疗带来了较大的麻烦，需要的治疗时间也比较长，大家一定要有耐心。斑秃的出现不仅仅严重影响患者的外观形象，对患者的身心健康也是较大的伤害，还有可能给我们带来其它各种疾病的发生。大家一定要引起重视，平时就做好保养和护理，养成良好的日常卫生习惯。