血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管*，发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60 ，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤，其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见。

血管瘤综述

血管瘤的病因：

(一)发病原因

目前大多数学者认为人体胚胎发育过程中，特别是在早期血管性组织分化阶段，由于其控制*段出现小范围错构，而导致其特定部位组织分化异常，并发展成血管瘤，也有学者认为，在胚胎早期(8～12月)胚胎组织遭受机械性损伤，局部组织出血造成部分造血干*分布到其它胚胎特性*中，其中一部分分化成为血管样组织，并较终形成血管瘤。

(二)发病机制

血管瘤是由大量增生的血管所构成，胚胎早期，原始脉管是一种单纯由内皮*组成的管状物，它们在间质中间形成一个致密的网，以后随着各器官的发育，原始脉管网逐渐分化成与器官联系的许多血管丛和淋巴管丛。

血管的胚胎发育过程中大致有丛状期，网状期及管干期3个阶段，如在某一个阶段的正常发育过程中发生障碍或异常，则可出现该阶段正常发育形态的畸形，在丛状期，有些毛细血管如果停止发育，就会产生毛细血管瘤;在网状期，如果扩大的血管聚成团，并趋向融合在一起，就可以表现出海绵状血管瘤。

显微镜下所见，血管瘤形态多样，但基本结构相似，即均有发育良好的血管样组织，如常的外层，中层及内膜上皮，管腔直径由1～10mm，在血管之间有结缔组织为基质，临床常见的血管瘤为海绵状血管瘤，毛细血管瘤及混合型3类。

1.毛细血管瘤 具有发育良好的单层内皮*及很少量结缔组织为基质，管腔内只有很少量的血*，为局限的分叶状肿块，边界清楚，稍突出于皮肤表面，颜色鲜红，大小不一，由于管腔狭窄，压迫时很少变白。

2.海绵状血管瘤 具有发育良好的血管，管腔宽大，充满了血球，瘤体较柔软，突出于皮肤表面，界限不清楚，呈紫蓝色，具有压缩性，被压缩后颜色变白，海绵状血管瘤比毛细血管瘤大而厚，常侵犯皮下组织，具有扩张性，在颈部常侵犯深层组织。

3.毛细海绵状血管瘤(混合型) 具有上述两种血管瘤的特点，比较常见，毛细血管瘤常分布于海绵状血管瘤的表面。

血管瘤的症状：

一、毛细血管型血管瘤，由发育异常的扩张的毛细血管构成。

1.多发于颜面部及口腔粘膜。

2.不高出皮肤者为鲜红或紫红色，周界清，外形不规则，呈葡萄酒斑状;高出皮肤者表面高低不平，似杨梅状。

3.压迫瘤体时由于血液流出瘤体，表面颜色退去，诊疗压力后，血液立即充满瘤体，恢复原有的大小及色泽。

二、海绵状血管瘤，由发育畸形的血窦组成。

1.蓝紫色、柔软的包块。

2.可压缩。

3.体位元移动试验阳性，即瘤体低于心脏平面时瘤内血液回流受阻，瘤体增大，瘤体高于心脏平面时血液回流通畅，瘤体缩小。

4.在柔软的瘤体内有时可扪及静脉石。

5.穿刺抽出可凝固全血。

三、蔓状血管瘤，由血管壁好扩张的动脉与静脉直接吻合而成。

1.肿瘤高起呈串珠状，表面温度较高。

2.扪诊有搏动感，听诊有吹风样杂音。

3.压闭供血动脉则搏动及杂音消失。

血管瘤的危害：

(1)毁容：面部、颈部较明显，严重时影响美容及心理。

(2)功能障碍：肿瘤位于眼皮即有碍视力，可出现散光、近视、斜视、弱视;如位于口唇部、舌部即有吞咽障碍及语言障碍。

(3)疼痛：如位于足底可使小儿行路疼痛及跛行，位于指、趾端可有疼痛。

(4)出血：生长体表暴露部位的血管瘤因碰撞、摩擦可致出血。

(5)感染：反复感染可导致骨髓炎及蜂窝织炎。所以发现患有血管瘤'一定要及时地进行治疗。

血管瘤的治疗：

1、手术治疗，局限者可全部切除，范围广者可部分切除。

2、微波透热治疗，主要应用于海绵状型。

3、放射治疗，用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤。

4、硬化治疗，用于海绵状血管瘤。

5、冷冻治疗，用于杨梅状及海绵状血管瘤

6、激素治疗，用于婴幼儿血管瘤

7、血管内栓塞，用于蔓状和巨型海绵状血管瘤。

血管瘤的护理：

1.保护好血管瘤，减少破溃出血的几率;血管瘤本来是由异常增生或畸形的血管所形成，对于位置比较表现的血管瘤，经常摩擦或受到外伤，容易出血多，不易止血，而且创面经久不愈，恢复慢，还会留下难看的疤痕，影响美观。保持局部清洁、干燥，减少摩擦，避免外伤是较有利的预防措施。

2.注意饮食卫生：血管瘤患者要注意补充营养，一般没什么特殊禁忌，但应食用价值高易消化的食品，如瘦肉、鱼、鸡蛋、水果和种种蔬菜等。尽量多食用生态食品，因为血管瘤的发病原因大部分和雌激素有关，很多人工饲养或加工的食品含有大量激素，容易造成血管瘤生长速度过快。

3.注意适当的活动：对于血管瘤患者一般不限制活动，包括治疗后的患者，只要不是重体力劳动，能避免外力的撞击，随病情适当活动量，但不要感到疲劳，以免加重局部畸形血管负担。

4.出院后护理：对于毛细血管瘤患者出院后需要注意的还是保持创面清洁干燥，不要受到摩擦而破溃出血，以免留下疤痕等遗憾。而对于海绵状血管瘤、混合型血管瘤、蔓状血管瘤等病人，注意观察患处的变化，做好记录以便随时和医生沟通恢复的情况，医生好根据个体差异调整治疗的方案，另外根据医嘱复诊是血管瘤治疗的前提。

北京京城皮肤医院指出，血管瘤对我们的身体伤害是非常大的，这种疾病不仅会影响我们的形象和美观，同时，不及时治疗，随着瘤体的变大，这种疾病还会对患者的身体造成很大的伤害。温馨提示：治疗血管瘤一定要及时，以免错过了较佳的治疗时间，从而给您带来一些不必要的麻烦和困扰。