虱病 (pediculosis)是虱叮咬皮肤所致的疾病，在卫生条件不良时发病率较高。

病因

寄生于人体的虱属昆虫纲，虱目，虱科，人虱属的人头虱和人体虱，以及阴虱属的耻阴虱。头虱、体虱、阴虱为体外寄生虫，三者形态各异。以吸食人血为生，分别以头发、衣服纤维及阴毛为主要寄生部位，在眉、睫等其他体毛处也可寄生。

发病机制

由于虱的吸血及叮咬，其唾液内含有抗凝及溶血物质，使被叮咬处皮肤发生炎症，产生疹痒乃至刺痛感，久之因搔抓可致抓痕、渗液及继发感染。

虱对温度和湿度均很敏感，当人体发热或出汗时，虱即会离开而另寻新宿主。虱可通过人体的直接接触和间接接触而传播，梳蓖、帽子及衣被等常为虱传播的工具。虱除叮咬引起虱病外，还可传播斑疹伤寒及回归热。

检查诊断

根据接触史，头发、耻部或颈、腰等部位瘙痒，结合查虱即可确诊。虱及虱卵通常肉眼或借助放大镜即可发现，必要时可用低倍镜观察其形态以做分类。

鉴别

毛管型：亦为围绕毛干的淡白色半透明聚积物，在显微镜下观察为较均匀的管套状结构。而虱卵除一部分是附着于毛发的管套结构外，其主要部分为偏于一侧悬垂的卵袋，卵袋较先进为卵盖，如卵袋内的虱卵近于成熟，可分辨出其体、爪等构造。

临床表现

1、头虱病 头虱多寄生于头部耳后发根上，多见于卫生条件差的妇女和儿童，在头发处易发现头虱和虱卵，虱叮咬处有红斑、丘疹，瘙痒剧烈，搔抓后引起头皮抓痕及血痂，重者浆液渗出，可使头发粘连成束并散发臭味，易继发感染而发生脓疱或疖病，淋巴结炎或湿疹样变，检查时可见头虱在头皮上爬行，头发上可见虱卵粘附于发干一侧。

2、体虱病 在内衣的衣领、裤腰、裤裆的衣缝处易发现体虱及虱卵，多是可到头巾、被褥上，躯干部皮肤可见因体虱叮咬而引起的红斑、丘疹或风团块，常伴有线状抓痕及血痂，久之可产生苔藓样变及色素沉着。

3、阴虱病 突然发生的阴毛部剧烈瘙痒，大多数患者或其配偶近期由不洁性关系史，或近期曾在外住宿，瘙痒以晚间为甚，主要局限于耻骨间，也可累及肛周、腹部、腋部、睫毛及小腿，其配偶或性伴也有类似症状，可见阴毛上粘附有灰白色砂粒样颗粒的阴虱卵，及缓慢阴道的阴虱，或见一半钻入皮内，一半露在皮外的阴虱，伴抓痕血痂，或散在片状蓝色出现瘀斑，患者内裤上常有点状污褐色血迹，为阴虱吸血处的点状出血所致。

预防

注意个人卫生，避免共用他人衣服，拒绝不洁性接触。在发病季节外出时做好体表防护;避免在有毛虫的树下纳凉及晾晒衣敏。

治疗

头虱患者应剃头后搽药，女性患者用密篦子将虱与虱卵蓖尽，外用热水肥皂洗头。将用过的梳、篦、帽子、头巾及枕套等同时进行消毒。患体虱时衣被等物应煮沸消毒，阴虱要剃出阴毛并烧掉，用药物外涂会阻塞虱的呼吸道和消化道，引起虱死亡，对虱卵无杀死作用，在剃去的阴毛和消毒内裤等措施的配合下，仍有较好的 ，无刺激性，适用于孕妇或局部皮肤有破损或炎症者，用药后虱和虱卵虽被杀死，但瘙痒仍可持续一段时间，可对症治疗，应同时检查病治疗与患者密切接触的家庭成员，虱病是传染病，防重于治，应拒绝不洁性关系，严格消毒污染物。