毛发红糠疹是一种慢性炎症性皮肤病。表现为毛囊性坚硬的尖形小丘疹，中央有黑色角栓，常密集成片，表面伴糠状鳞屑。本病病因不明，儿童时期发病者可能与常染色体显性遗传有关(遗传性型)，症状轻，病程迁延;成人时期发病者可能与维甲醇结合蛋白缺陷、低血浆维生素A或甲状腺功能障碍等有关，发病较快，可发展为红皮病。

毛发红糠疹综述

【毛发红糠疹的症状】 

毛发红糠疹，是一种慢性炎症性皮肤病。表现为毛囊性坚硬的尖形小丘疹，中央有黑色角栓，常密集成片，表面伴糠状鳞屑。

毛发红糠疹的病发特点是皮肤出现小的毛囊角化性丘疹和播散性鳞屑性斑片，而面部和颈部的损害则多是红斑和细薄的糠状鳞屑，以后还可出现特征性的丘疹，丘疹呈粟粒大小，好发于毛囊口，为棕红色或正常肤色，中央常贯穿一根萎缩的毳毛或头发，容易折断，呈很小的黑点，而且角质栓下还可伸入毛囊口内，因此不容易被拔出，丘疹可逐渐增多，聚集成片，患处皮肤呈鸡皮疙瘩样外观。

其次，毛发红糠疹的发病部位以及对应的症状：毛发红糠疹引起的损害好发躯干，四肢的伸侧和臀部等处，毛囊性角化的小丘疹则多见于手指的**和第二指关节的背面，有时相邻的角化丘疹互相融合形成棕红色的斑块，斑块一般对称发生在肘膝部的伸侧，其上还有细薄的糠状鳞屑，和银屑病相似，但是在其附近还可间典型毛囊角化性丘疹。手掌和足底常有边界清楚的鳞屑性红斑，角质层可有明显的增厚，容易引起皲裂。

较后，毛发红糠疹的发展变化：患者自觉有轻微的瘙痒感、皮肤干燥及紧张感，一般不会引起全身症状。毛发红糠疹多在夏季加重，病程缓慢或迅速，可经历数年，其间也可能会出现一段静止期或退行，较终则会逐渐消退。

【毛发红糠疹的病因】

病因尚不明确，有的学者将本病分为家族型及获得型两种，前者常于儿童期发病，后者可发生于年龄，男女均可患病。家族型为常染色体显性遗传。人们发现在受损皮肤中存在一种特殊的酸性角质蛋白(K17)，而在正常皮肤中则未发现。

发病机制还不清楚。表皮活动过度，标记指数增加，为平均正常值的3 ～27.3 ±8.6 ，毛发红糠疹表皮的生成速度明显快于正常皮肤，但一般慢于银屑病或与之相近。而指甲的生长率低于银屑病，但较正常人快。

有学者提出本病与患者甲状腺功能低下或肾上腺脑下垂体系统功能紊乱影响血中维生素A代谢有关，或与患者血清中维A酸结合蛋白合成缺陷有关。

【毛发红糠疹的鉴别诊断】

1.银屑病损害为层层云母样银白色鳞屑，剥去鳞屑可见Auspitz现象，累及头皮时，头发呈束状，掌跖无角化过度，本病与毛发红糠疹在组织病理学上是截然不同的。

2.扁平苔藓损害为多角形或多边形紫红色或暗红色发亮扁平丘疹，很少累及面部，头皮及掌跖，组织病理有特异性。

3.脂溢性皮炎本病早期不易与毛发红糠疹区别，但后期毛发红糠疹可出现典型毛囊角化性丘疹及掌跖角化，鉴别并不困难。

【毛发红糠疹的预防护理】

1、本病一般不影响全身健康状况，发展至红皮病可出现轻度全身症状，如倦怠、畏寒、体重下降、精神不安等;皮损部位避免使用刺激性较强的外用药，以免诱发红皮症或导致湿疹化。

2、皮损部位如有渗出或脱屑较重者，应注意保持清洁干燥。被褥、床单做到随脏随换。

3、忌食辛辣及虾蟹等发物。

4、忌用碱类肥皂洗涤，避免刺激皮损部。

5、继发红皮症者应多饮水，注意进食高蛋白、高维生素饮食。

【毛发红糠疹的治疗】

1.局部治疗：局部治疗的原则是润肤，角质松解，可选用软化角质的软膏外涂于患处，皮质类固醇软膏或霜剂外用也有一定的效果。

2.全身治疗：可口服维生素a，但是需要注意的是应避免过量使用维生素a，以免引起精神情绪激动，食欲减退，皮肤瘙痒干燥，疼痛性骨肥大等中毒症状。如果是病情严重者，还可使用*抑制剂治疗，用药期间应注意观察血常规和肝功能的变化。而发展成为红皮病者则需要用皮质类固醇激素，同时给予抗生素，加强支援诊疗。

3.中医中药：中医治疗本病的原则是清热去风，凉血。

4.物理诊疗：中药外洗、光化学诊疗。

北京京城皮肤医院温馨提示：通过上面专家的详细介绍，相信大家对于毛发红糠疹也有一定的了解了。对于这种疾病，一定要及时的治疗，运用科学的方法治疗。