糠疹本病初起时，常从头皮、颜面部开始。头皮先有多数灰白色细碎鳞屑，很快累及面部’表现为颜面潮红，有较多细碎鳞屑，紧张感，类似于干性脂溢性皮炎。以后可泛发全身。本病特征性皮疹为毛囊角化性丘疹和散在的糠样鳞屑性红斑。

前者为帽针头至粟粒大小、坚实的毛囊性丘疹，较先进尖锐或呈圆锥形，较先进中心有小角质栓，并有毳毛贯穿.轻刮表面有糠样鳞屑。角质栓伸人毛囊较深，除去角栓可见小凹陷。毛囊性丘疹多见于手背、手腕及肘膝关节伸侧，发生于手指**和第二指关节背面较为清楚，具有诊断意义。多数丘疹聚集成片，则成‘‘鸡皮’’样外观，用手指触摸时有刺手感觉。多数丘疹聚集成片，继续发展，成为大小不等、境界清楚的糠样鳞屑性红斑，其边缘仍可见到孤立的毛囊角化性丘疹。严重时头皮及全身皮肤均呈大片弥漫性脱屑性红斑，即发展为红皮病。在皮疹间仍有岛屿状正常皮肤是毛发红糠疹性红皮病的特点。红皮病消退后，角化性丘疹又复出现。