扁平苔藓发病部位多，其中有一个是口腔扁平苔藓，组织学表现为基底细胞液化变性和 浅中层淋巴细胞带状浸润，有三种类型，其中之一是糜烂性，糜烂周围有白色花纹或丘疹，疼痛明显，对患者危害多，那口腔扁平苔藓要怎么做诊断?下面是对这个问题做的详细介绍。

1、症状体征：口腔扁平苔藓是常见的口腔粘膜疾病，网纹型一般无自觉症状，充血糜烂型可有进食疼痛、烧灼感等，诊断标准中年女性多见，病损大多数左右对称，粟粒大小的白色或灰白色丘疹组成的线条构成网纹状病损。

2、疾病鉴别：口腔扁平苔藓应与盘状红斑狼疮、白斑，口腔红斑，天疱疮，类天疱疮，苔藓样反应相鉴别：

1)、盘状红斑狼疮：多发生于下唇，盘状凹陷，周围有放射状短条纹，病损可超过唇红缘，病理显示血管周围炎症，固有层散在淋巴细胞浸润，面部病损表现为“蝴蝶斑”

2)、白斑：白色或白垩色斑块，粗糙稍硬，有时有沟纹或沟裂，病损不发生在单个或少数几个乳头，病理检查对鉴别有重要意义。

3)、口腔红斑：红斑间杂，须依靠组织病理检查确诊。

4)、天疱疮：口腔黏膜广泛糜烂，尼氏征阳性，病理见上皮内疱，棘层松解，荧光可见网状翠荧光

5)、类天疱疮：多发生于牙龈，充血水肿，可见水疱形成。病理见上皮下疱，荧光可见基底膜处带状翠荧光

6)、苔藓样反应：患者服用甲基多巴、阿的平、氯喹、氨苯唑、开博通、奎尼丁等药物后，或者使用银汞合金充填物引起，停用可以药物或者去除充填物后病损减轻或消失。

温馨提示：皮肤病中和扁平苔藓症状相似的病有很多，要做好诊断措施，避免发生误诊误治，加大危害，一旦发现，请及早到正规的皮肤专科医院检查治疗，多吃新鲜的水果和蔬菜，远离辛辣刺激油腻的食物。