恶性黑素瘤是一种恶性肿瘤，开始时表现为一色素斑，然后逐渐扩大，会出现隆起形成斑块或肿块和结节，甚至溃破、出血，较后发生转移。恶性黑素瘤一般有原位黑素瘤、结节性黑素瘤、浅表散播性黑素瘤、恶性雀斑样痣黑素瘤四种临床表现类型。

1、原位黑素瘤：又称表皮内恶黑，指恶黑病变仅局限于表皮内，处于原位阶段。

2、结节性黑素瘤：临床上此类型较为常见。表现为肿瘤呈结节状突出于皮肤表面，颜色较为一致，为黑褐色或灰红色，亦有偶见无色的。肿块表面多规则，或菜花状，或息肉状，或菌状。表面常发生溃疡。肿块于短期内常迅速增大，达数厘米不等。

3.恶性雀斑样痣黑素瘤：本病开始为一色素不均匀的斑点，逐渐向周围扩大，直径可达数厘米，往往一边扩大，而另一边自行消退，损害呈淡褐色，褐色，其中可伴有暗褐色至黑色小斑点，此型多由原位病变恶性雀斑发展而来。一般发病年龄较大。

4.浅表散播性黑素瘤：此型损害比恶性雀斑样痣小，直径很少超过2.5厘米，通常皮损稍隆起，外形不规则或边缘呈锯齿状，有的部分呈弧形，其特点是色调多变而不一致，黄褐色，褐色，黑色，同时混有灰白，如发生侵袭性生长时，其速度较恶性雀斑样痣迅速得多，往往在1～2年即出现浸润，结节，溃疡或出血。中老年患者较多。