黑棘皮症主要损害为患处皮肤灰褐色或黑色，增厚、粗糙呈疣状和小乳头状，触之似天鹅绒状，发病可能与遗传、内分泌、药物、及肿瘤等因素有关，高雄激素血症的女性黑棘皮病的发生率为5%～29%。肥胖与黑棘皮病关系密切，两者呈正相关，那黑棘皮症如何临床诊断?下面是对这个问题做的详细介绍。

1、各类型黑棘皮病的外观是一致的，其严重程度有差别，呈对称性，皮肤受累区域依次是腋窝、颈部的屈侧和餐巾区，外阴、大腿内侧、面部、肘窝、腘窝、肚脐、手背、乳晕、足、眼睑和鼻前庭。

2、口腔黏膜变化主要表现为舌面天鹅绒状外衣式损害，但乳头瘤样赘生物也可发生，也可发生在口唇和腭。当皮损发生浸渍时，黑棘皮病患者可产生一些主观症状和瘙痒，瘙痒多见于恶性黑棘皮病，有时非常严重。

3、根据皮肤皱褶部位色素增加，伴疣状增殖，组织病理显示乳头瘤样增生，应考虑诊断该病。重要的是区分良恶性。恶性黑棘皮肤病通常在成年发病，损害严重，四肢与黏膜常受累，色素沉着明显，皮损逐日严重，且伴瘙痒。

4、主要的症状系疣状、乳头样增生，角化过度和色素加深。初变化表现为污黄色、灰色或棕黄色，随后黑素加深，与周围皮肤界限不甚清楚。皮肤皱纹和皱褶处发生天鹅绒状乳头瘤样疣状皮损，污灰到黑色增生常致鸡冠样皮嵴，呈不同程度的角化过度。

5、受累区域既可局限也可广泛，如整个腋窝。严重的乳头瘤样角化过度增生见于皮损中心，趋于边缘皮损减轻，被黑素加深区包围。浸渍发生在指间区域，反过来又刺激增殖形成，在恶性型，掌跖特别容易受累。整个皮肤明显的干燥和粗糙。

温馨提示：恶性黑棘皮病好发于中老年人，儿童少见。皮疹发展迅速、广泛和严重，常累及黏膜，四肢也可受累，危害大，要尽早到正规的医院检查诊断，然后针对性进行治疗，营养均衡，不吃辛辣刺激性的食物，饮食清淡。