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疣状表皮发育不良综述

时间:2013年06月23日点击数:发布来源:北京京城皮肤医院

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状表皮发育不良其特点为全身发生泛发性扁平疣样皮损。又称疣状表皮结构不良。以往认为是一种遗传性疾病,但本症能自身接种和异体接种,且用电子显微镜检查发现,被损害*核内包涵体中有乳多空病毒颗粒,因此证实本症是一种泛发性疣。

疣状表皮发育不良

疣状表皮发育不良的病因:

疣状表皮发育不良皮损恶变只见于暴露部位,因此有人认为日光损伤是恶变主要因素,而疣病毒可能只是一种附加因素,同时与患者的特殊体质相关。

本病与多种人类乳头瘤病毒的型别有关,包括HPV 3,5,8~10,12,14,15,17,19~25。其中HPV 3常见于良性、泛发性扁平疣样损害中,一般不会恶变;HPV 5除发现于扁平疣样损害外,尚见于花斑癣型中,有致癌的可能性。

疣状表皮发育不良的症状:

本病多幼年发病,但亦可初发于年龄。其皮损可分为三型:

①扁平疣型:较为常见,皮损数较多且较大,单个皮损为米粒至黄豆大的扁平疣状丘疹,圆形或多角形,呈暗红、紫红或褐色,分布广泛,可累及大部分皮肤及黏膜。

②花斑癣型:较少见,皮损为色素较淡的扁平丘疹,几乎不高出皮肤,轻微角化。

③点状瘢痕型:较为少见,皮肤轻度凹陷,角化亦较轻微。皮损好发于面、颈、躯干、四肢,亦可泛发全身,甚至口唇、尿道口亦可发生小的疣状损害。躯干和四肢皮疹比较大而硬。可持续存在多年而无变化。约20 病人某些皮损可发展成鳞癌或基底*癌。此外,尚可伴掌跖角化、指甲改变、雀斑痣及智力发育迟缓。

疣状表皮发育不良的鉴别诊断:

疣状肢端角化症。皮疹好发于手足背面、膝肘等处。为疣状扁平丘疹。组织病理:表皮上部*无空泡形成。

扁平苔藓。为紫红色丘疹,剧痒。常有粘膜损害。病理:表皮角化过度、不规则棘层肥厚,基底*液化变性, 带状*浸润。

疣状表皮发育不良的治疗:

目前,治疗疣状表皮发育不良的方法还是比较多的,常见的就有药物、电离子、激光、自身疣体埋植治疗等多种方法。要想取得较好的效果,建议病人结合自身情况来选择诊疗。同时,在治疗期间需注意以下几个要点:

正确治疗:病人不可自行、盲目选择诊疗,以免因治疗不当形成“同型反应”而致使病情加重。

健康护理:多喝水多休息,多食新鲜蔬菜及水果,条件允许者可做一些水果面贴。

正确用药:遵照医嘱按时按量服用药物,切忌服用激素类药物。

疣状表皮发育不良的护理:

1.远离紫外线、电离辐射。

2.远离创伤性治疗,如电离子、激光、自身疣体埋植治疗。此类治疗易形成“同型反应”,导致难以祛除的斑痕,且可加重病情。

3.远离激素类药物。

4.多喝水、多吃蔬菜、水果,可做水果面贴。

5.经常随访观察,以防癌变。

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