小儿丘疹性肢端皮炎，顾名思义就是发生在小孩身上的一种疾病，一般认为和乙型肝炎病毒有关，会对小孩造成较大的影响，及时对症治疗为重要，那小儿丘疹性肢端皮炎如何诊断鉴别，医生的详细讲解如下：

病理鉴别诊断：容易和小儿丘疹性肢端皮炎混淆的疾病有皮肤癣菌病、急性扁平苔癣以及变态反应性皮炎，皮肤癣菌病:角质层内能发现有菌丝以及病菌孢子。变态反应性皮炎:血管周嗜酸性细胞浸润，表皮海绵水肿，可形成表皮内水疱。

诊断标准:

①面部、四肢无瘙痒的红斑丘疹，持续20~25d， 。

②表浅淋巴结反应性肿大。③急性肝炎常无黄疸，至少持续2个月，亦可迁延数月或数年。

④皮疹发生后数月出现血清HBsAg阳性。与无肝炎的丘疹水疱肢端局限性综合征很难区分，目前认为两病单从皮疹无法区别。临床上尚应与玫瑰糠疹、急性扁平苔癣、药疹相鉴别。

表皮有轻度或中等度棘层肥厚和过度角化， 上部水肿，毛细血管扩张，其周围有淋巴细胞及组织细胞浸润，淋巴结内有严重的弥漫性网织细胞增生。

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